Опухла щека – что делать?
У Вас внезапно опухла щека? Это симптом, который нельзя игнорировать. Хотя причины могут быть разными, очень часто корень проблемы кроется именно в состоянии ротовой полости. Стоматологи White Clinic хотят объяснить, почему возникает отек щеки, связанный с зубами и деснами, и какие шаги необходимо предпринять немедленно.
Почему опухает щека
Отек мягких тканей лица, в частности щеки, часто является признаком воспалительного процесса.
- Зубной абсцесс (периодонтит, периапикальный абсцесс): Это самая частая причина. Инфекция, возникшая в результате глубокого кариеса, травмы зуба или неудачного лечения, распространяется за верхушку корня зуба. Там образуется гнойник (абсцесс). Когда гной ищет выход, он может проникать в окружающие ткани, вызывая сильную боль, отек десен и, как следствие, отек щеки со стороны больного зуба.
- Воспаление десен (гингивит, пародонтит): Хотя острый отек щеки при воспалении десен встречается реже, при обострении пародонтита (особенно при образовании пародонтальных карманов с гнойным содержимым) может возникнуть локальный отек десен, который распространяется и на щеку.
- Перикоронит (затрудненное прорезывание зуба мудрости): Когда зуб мудрости ("восьмерка") прорезывается неправильно или частично, над ним может образовываться десневой "капюшон". Под этим капюшоном скапливаются остатки пищи и бактерии, что приводит к воспалению, боли, отеку десен и щеки.
- После стоматологического вмешательства: Небольшой отек является нормальной реакцией после сложного удаления зуба, имплантации или других хирургических манипуляций в ротовой полости. Однако, если отек значительный, нарастает со временем, сопровождается сильной болью, повышением температуры – это может свидетельствовать о присоединении инфекции.
- Травма зуба или челюсти: Удар или падение могут привести к повреждению зуба, перелому корня или даже кости челюсти, что сопровождается гематомой (синяком) и отеком мягких тканей.
- Киста челюсти: Хотя кисты растут медленно и часто бессимптомно, при их инфицировании может возникнуть острое воспаление с отеком щеки.

Что делать, если опухла щека?
Самое главное – не заниматься самолечением и немедленно обратиться к стоматологу! Только врач может установить точную причину и назначить правильное лечение зубов.
Однако, до визита к врачу можно сделать следующее для облегчения состояния. Приложите к щеке снаружи холодный компресс, например, лед, завернутый в полотенце, или специальный гелевый пакет, на 15-20 минут. Повторяйте это с перерывами, так как холод помогает уменьшить отек и боль. Важно помнить: ни в коем случае не грейте пораженный участок, ведь тепло может способствовать распространению инфекции. Также осторожно прополощите рот теплым, но не горячим, солевым раствором (одна чайная ложка соли на стакан воды) или раствором антисептика, например, хлоргексидином, если он есть в вашей аптечке и нет противопоказаний к его использованию. Это поможет очистить ротовую полость. При сильной боли можно принять безрецептурное обезболивающее средство на основе ибупрофена или парацетамола, строго следуя инструкции, но помните, что это лишь временное облегчение, а не лечение. Старайтесь избегать раздражения: ешьте мягкую, негорячую пищу и избегайте жевания на больной стороне. Если возможно, осторожно почистите зубы, стараясь не травмировать воспаленный участок.
Когда нужна немедленная медицинская помощь?
- Высокая температура тела (выше 38°C).
- Трудно дышать или глотать.
- Отек быстро распространяется на шею или под глаза.
- Сильная, невыносимая боль, которая не снимается обезболивающими.
- Общее ухудшение самочувствия, слабость, головокружение.
Итак, что сделает стоматолог, когда вы обратитесь с опухшей щекой? Прежде всего, врач проведет диагностику – осмотр ротовой полости и соберет анамнез, то есть расспросит вас о симптомах, их продолжительности и развитии. Часто для точной диагностики требуется рентгеновский снимок – это может быть прицельный снимок конкретного зуба, панорамный снимок всей челюсти или даже компьютерная томография (КТ). Эти исследования помогают оценить состояние корней зубов, костной ткани и выявить точный источник инфекции. На основе полученных данных во время осмотра и результатов врач сможет установить причину отека.

Дальнейшее лечение будет зависеть от установленного диагноза. Если обнаружен гнойник (абсцесс), стоматолог может сделать небольшой разрез для его дренирования, чтобы обеспечить отток гноя. В случае, когда причиной является инфекция внутри зуба, потребуется лечение каналов, известное как эндодонтия. Иногда, если зуб сильно разрушен, не подлежит восстановлению или является постоянным источником инфекции (как, например, проблемный зуб мудрости), может быть рекомендовано его удаление. Если проблема связана с заболеванием десен, лечение может включать профессиональную чистку зубов и кюретаж пародонтальных карманов. Часто для борьбы с бактериальной инфекцией назначаются антибиотики, но важно понимать, что они являются дополнением к основному стоматологическому лечению, а не его заменой.
Конечно, лучший способ избежать отека щеки стоматологического происхождения – это профилактика. Для этого необходимо регулярно, минимум дважды в год, посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной гигиены ротовой полости. Также чрезвычайно важно тщательно чистить зубы дважды в день, не забывая использовать зубную нить для очистки межзубных промежутков. И, конечно, не стоит откладывать лечение кариеса и других проблем с зубами и деснами – своевременное вмешательство поможет избежать серьезных осложнений.