Пациентка обратилась с жалобами на неудовлетворительную эстетику улыбки и состояние старых реставраций. Объективно: множественные дефектные пломбы на резцах, нарушение герметичности, хроническое воспаление десен.

Наша цель — не просто изменить цвет, а провести полную функциональную и эстетическую реабилитацию зубного ряда.

ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ

1. Санация полости рта и Build-up

Фундаментальный этап. Перед началом протезирования проведен комплекс профессиональной гигиены для устранения явлений гингивита. Выполнено полное удаление старых композитных реставраций и кариозно-измененных тканей. Восстановление анатомической формы культи зубов (Build-up) проведено с использованием современных композитных материалов, что обеспечивает монолитную основу для будущей конструкции.

2. Функциональное моделирование (Wax-up & Mock-up)

Мы работаем по протоколу обратного планирования. Сначала создан цифровой дизайн улыбки (DSD) и восковое моделирование (Wax-up). Проведен этап Mock-up — перенос прототипа в полость рта. Это позволило оценить фонетические пробы, эстетику и утвердить форму еще до этапа препарирования.

3. Минимально-инвазивное препарирование

Обработка твердых тканей зуба проводилась в пределах эмали (глубина 0.3–0.6 мм). Это гарантирует максимальную адгезию винира в будущем.  На период изготовления постоянной работы пациентке установлены провизорные (временные) виниры, которые выполняли защитную функцию и формировали правильный контур мягких тканей.

4. Адгезивная фиксация и окклюзионная интеграция

Фиксация керамических реставраций проводилась по строгому адгезивному протоколу с использованием системы изоляции коффердам. Это исключает попадание влаги и гарантирует надежность конструкции. Восстановлено клыковое и резцовое ведение для правильного распределения жевательной нагрузки.

РЕЗУЛЬТАТ

Достигнута полная биомиметическая интеграция реставраций.

✅ Десна бледно-розового цвета, без признаков воспаления, плотно прилегает к керамике.
✅ Цвет Bleach выглядит естественно благодаря правильной микротекстуре и прозрачности режущего края керамики E-max.
✅ Восстановлена анатомия и жевательная эффективность.