Пацієнт звернувся для санації порожнини рота. Під час об'єктивного обстеження зубів 3.6 та 3.7 (перший та другий моляри нижньої щелепи зліва) виявлено великі композитні реставрації, що займають понад 50% об'єму коронкової частини.
Спостерігається зміна кольору реставрацій, порушення крайової проникності та наявність пігментованого дентину по краях пломб, що свідчить про розвиток вторинного карієсу. Зважаючи на значну втрату твердих тканин та біомеханічні ризики (загроза відколу стінок під жувальним тиском), прийнято рішення про доцільність прямої реставрації. Обрано метод непрямого ортопедичного відновлення суцільноцирконієвими коронками.
ЕТАПИ ЛІКУВАННЯ
1.Видалення старих конструкцій та препарування
Проведено повне видалення старих композитних реставрацій та каріозно змінених тканин зуба. Після оцінки залишкового об'єму здорового дентину виконано препарування зубів 3.6 та 3.7 під повні коронки. Препарування проводилося з дотриманням принципів мінімальної інвазії та формуванням чіткого приясенного уступу, що є критично важливим для точного розміщення майбутньої конструкції.
2. Зняття відбитків та лабораторний етап
Після ретракції ясен отримано високоточні робочі відбитки для передачі даних у зуботехнічну лабораторію. Коронки виготовлені методом CAD/CAM фрезерування з монолітного діоксиду цирконію — матеріалу, що відзначається найвищими показниками міцності на злам та повною біосумісністю. Пацієнту зафіксовані провізорні (тимчасові) коронки.
3. Припасування та постійна фіксація
На фінальному візиті проведено зняття тимчасових конструкцій та примірку цирконієвих коронок. Оцінено точність крайового прилягання, апроксимальні контакти (міжзубні проміжки) та оклюзійні співвідношення. Після підтвердження всіх параметрів проведено постійну фіксацію конструкцій за відповідним протоколом.
РЕЗУЛЬТАТ
Досягнуто повної морфофункціональної реабілітації молярів.
✅ Коронки перекривають зуби, забезпечуючи ефект "ферулу", що запобігає розколу кореня та рівномірно розподіляє жувальне навантаження на періодонт.
✅ Діоксид цирконію є високобіосумісним, завдяки чому ясна залишаються здоровими, без ознак ішемії чи запалення.
✅ Точно відтворено анатомічний рельєф оклюзійних поверхонь для забезпечення повноцінної жувальної ефективності.