Пломбы требуют периодического контроля. Со временем композитный материал дает усадку, теряет герметичность и начинает пропускать слюну и бактерии. Пациент обратился на плановый осмотр, в ходе которого была выявлена проблема на двух верхних жевательных зубах: старые реставрации потемнели по краям, скрывая под собой активный вторичный кариес. Было принято решение провести лечение обоих единиц за один визит, чтобы остановить разрушение тканей.
Этапы лечения
Диагностика и изоляция
Лечение начато с установки коффердама — специальной латексной системы. Это необходимое условие для качественной работы: изоляция защищает пациента от медицинских растворов во время обработки, а рабочее поле — от влаги при внесении композита.
Удаление старого материала и очистка
После снятия устаревших пломб открыт доступ к пораженному, размягченному дентину. Врач провел тщательную некрэктомию: удалил все инфицированные ткани до плотного, здорового основания. Установка новой реставрации возможна только на полностью очищенную поверхность зуба.
Биомиметическая реконструкция
С помощью современных фотополимерных материалов послойно воссоздана архитектура каждого зуба. Смоделированы естественные бугры, скаты и фиссуры. Правильная морфология критически важна не только для эстетики, но и для полноценного пережевывания пищи и корректного распределения нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав.
Результат
Финальный результат после снятия изоляции и полировки:
✔ Вторичный кариес полностью ликвидирован.
✔ Зубы выглядят интактными (целыми от природы), границы между тканями зуба и композитом визуально незаметны.
✔ Восстановлены правильные межзубные контакты, что препятствует застреванию пищи и обеспечивает равномерную жевательную нагрузку.