Пациентка обратилась с жалобами на неудовлетворительную эстетику улыбки и состояние старых реставраций. Были выявлены множественные дефектные пломби на резцах, нарушение герметичности, хроническое воспаление десен.
Наша цель — не просто изменить форму, а провести полную функциональную и эстетическую реабилитацию зубного ряда.
Этапы лечения
Санация полости рта и Build-up
Фундаментальный этап. Перед началом протезирования проведен комплекс профессиональной гигиены для устранения явлений гингивита. Выполнено полное удаление старых композитных реставраций и кариозно-измененных тканей. Восстановление анатомической формы культи зубов (Build-up) проведено с использованием современных композитных материалов, что обеспечивает монолитную основу для будущей конструкции.
Функциональное моделирование (Wax-up & Mock-up)
Мы работаем по протоколу обратного планирования. Сначала создан цифровой дизайн улыбки (DSD) и восковое моделирование (Wax-up). Проведен этап Mock-up — перенос прототипа в полость рта. Это позволило оценить фонетические пробы, эстетику и утвердить форму еще до этапа препарирования.
Минимально-инвазивное препарирование
Обработка твердых тканей зуба проводилась в пределах эмали (глубина 0.3–0.6 мм). Это гарантирует максимальную адгезию винира в будущем. На период изготовления постоянной работы пациентке установлены провизорные (временные) виниры, которые выполняли защитную функцию и формировали правильный контур мягких тканей.
Адгезивная фиксация и окклюзионная интеграция
Фиксация 10 керамических реставраций проводилась по строгому адгезивному протоколу с использованием системы изоляции коффердам. Это исключает попадание влаги и гарантирует надежность конструкции. Восстановлено клыковое и резцовое ведение для правильного распределения жевательной нагрузки.
Результат
Достигнута полная биомиметическая интеграция реставраций:
✔ Здоровые десны. Они имеют бледно-розовый цвет, без каких-либо признаков воспаления, плотно и физиологично прилегают к керамике.
✔ Безупречная естественность. Цвет виниров идеально подобран под собственный, природный оттенок зубов пациентки (А3-А3.5). Благодаря правильной микротекстуре и прозрачности режущего края керамики E-max, реставрации выглядят абсолютно натурально.
✔ Восстановлена анатомия. Возвращена полноценная жевательная эффективность и гармоничные пропорции улыбки.