Ретенурованные зубы: причины, диагностика и эффективное лечение

Ретенированные зубы — распространенная проблема, с которой сталкиваются и подростки, и взрослые. Если зуб не прорезался вовремя или остался под десной, это может привести к серьезным осложнениям. Мы уже рассказывали об особенностях ретенированных зубов мудрости, но здесь заострим внимание на других видах, которые встречаются в стоматологической практике. В этой статье вы узнаете, что такое ретенция зубов, почему она возникает, как ее диагностировать и какие современные методы лечения применяются в стоматологии.

Что такое ретенированные зубы?

Ретенированные зубы — это зубы, которые не прорезались в установленный срок и остались в челюстной кости или под слизистой оболочкой. Чаще всего ретенированными бывают:

• третьи моляры (зубы мудрости);
• верхние клыки;
• реже — другие постоянные зубы.

👉 Ретенция зубов может быть полной или частичной, и часто не сопровождается болью, поэтому долгое время остается незамеченной.

Причины ретенции зубов

Причины, почему зуб не прорезался, могут быть разнообразными. Прежде всего это наследственная предрасположенность, когда задержка прорезывания заложена генетически. Часто ретенция возникает из-за недостатка места в зубной дуге — челюсть не успевает вырасти настолько, чтобы вместить все постоянные зубы. Также влияние могут оказать перенесенные в детстве травмы или инфекции, нарушающие нормальное развитие зубочелюстной системы. Еще одной причиной является наличие сверхкомплектных зубов, которые мешают прорезыванию основных. Длительное сохранение молочных зубов также может блокировать прорезывание постоянного зуба. Кроме того, иногда нарушается само формирование зачатков постоянных зубов, что приводит к их ретенции. Чаще всего такие ситуации возникают в подростковом возрасте, когда идет активный рост челюсти, но зуб просто не находит себе места для естественного прорезывания.

Симптомы ретенированного зуба

Во многих случаях ретенированные зубы не вызывают дискомфорта. Однако возможны такие симптомы:

• ощущение давления или боли в челюсти;
• скученность зубов;
• смещение соседних зубов;
• воспаление десен или абсцессы;
• неприятный запах изо рта.

Особенно опасна ретенция клыка, поскольку эти зубы отвечают за эстетику улыбки и правильный прикус.

Как диагностируется ретенция зубов?

Современная стоматология использует несколько высокотехнологичных методов диагностики для выявления ретенированных зубов. Ортопантомограмма, или панорамный снимок, позволяет получить полную картину расположения зубов в челюсти и выявить нарушения их прорезывания. Для оценки прикуса часто применяется телерентгенограмма — этот метод помогает врачу определить положение челюстей и взаимосвязь между зубами. 

Самым точным методом является конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), которая позволяет с высокой точностью определить положение ретенированного зуба, оценить его близость к важным анатомическим структурам и выявить возможные риски, в частности повреждение корней соседних зубов.

Виды расположения ретенированных зубов

В стоматологической практике применяются классификации, которые описывают положение ретенированного зуба:

• вертикальное;
• горизонтальное;
• косое (медиальное или дистальное);
• щечное или язычное;
• инверсивное (перевернутое в кости).

Также встречаются случаи транспозиции, когда ретенированный зуб занимает место другого.

Лечение ретенированных зубов

Лечение ретенированных зубов зависит от конкретной клинической ситуации и целей лечения — нужно ли сохранить зуб или целесообразнее его удалить.

В случаях, когда ретенированный зуб создает угрозу для соседних зубов, не имеет возможности прорезаться самостоятельно, вызывает воспалительные процессы или приводит к изменениям в костной ткани, в частности формированию кист, рекомендованным является хирургическое удаление. Такой подход часто применяется к зубам мудрости, когда быстрое устранение проблемы является самым безопасным вариантом для здоровья пациента.

Если же ситуация позволяет сохранить ретенированный зуб и есть желание интегрировать его в зубную дугу, применяется ортодонтическое вытягивание. Этот метод предполагает поэтапное лечение: сначала устанавливается брекет-система, далее хирургическим путем открывается доступ к ретенированному зубу, после чего он постепенно вытягивается с помощью специальных ортодонтических тяг.

Такой подход требует больше времени и усилий, однако он позволяет сохранить зуб, обеспечить правильный прикус, функциональность и эстетическую гармонию улыбки.

https://youtu.be/ltGkf4C_MAs

Почему важно не медлить с лечением?

Ретенированные зубы могут вызвать:

1. нарушение прикуса;
2. смещение зубов;
3. хронические воспаления;
4. резорбцию корней;
5. потерю здоровых зубов.

Своевременная диагностика ретенированного зуба и правильно выбранное лечение — залог здоровой улыбки.

Ретенированные зубы — это не только эстетическая проблема, но и угроза для здоровья полости рта. Важно вовремя проходить диагностику, особенно в подростковом возрасте, и не игнорировать симптомы. Лечение ретенированного зуба всегда подбирается индивидуально.

Если у вас или у вашего ребенка зуб не прорезался вовремя — обратитесь к стоматологу для профессиональной консультации. Ранняя диагностика позволяет избежать сложных осложнений и сохранить естественную улыбку.