Вторичное эндодонтическое лечение нижнего моляра - периодонтит

До

До

После

После

Вторичное эндодонтическое лечение нижнего моляра - периодонтит

Диагноз и проблематика: Хронический апикальный периодонтит нижнего моляра. Пациент обратился с жалобами на боль при накусывании. На рентгенограмме выявлено некачественное предыдущее эндодонтическое лечение (каналы не пройдены до апекса) и наличие периапикального разряжения костной ткани (очаг хронического воспаления).

Цель лечения: Эндодонтическая ревизия для устранения инфекционного процесса, сохранения зуба и восстановления его функции.

Услуги, использованные в работе

Многие считают: если из зуба удалили нерв, он больше никогда не будет болеть. Но вдруг беспокоит ноющая боль при накусывании, или даже появляется свищ на десне. Почему так происходит? Причина — в инфекции, которая осталась в корневых каналах после предыдущего лечения.

У нашего пациента диагностирован хронический периодонтит: на снимке КТ четко видно темное пятно у верхушки корня — это разрушение костной ткани из-за бактерий. Нашей задачей было провести сложную "работу над ошибками" и спасти зуб от удаления.

ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ

1. Диагностика 

На первом снимке четко виден корень проблемы: каналы были запломбированы не на всю длину, материал лежал неравномерно. Остались полости, где годами размножались бактерии, что и привело к воспалению кости (периодонтиту).

2. Очищение и калибровка 

Мы провели распломбировку — осторожно удалили весь старый инфицированный материал. На втором снимке показан критически важный момент: тонкие эндодонтические инструменты введены точно до верхушки корня. Это гарантирует, что инфекция устранена по всей длине канала, не пропустив ни одного миллиметра.

3. Надежная герметизация (3D-Обтурация)

После тщательного промывания каналов мощными антисептиками, участок был деликатно запломбирован. Третий снимок демонстрирует идеальную работу: каналы плотно, равномерно и герметично заполнены разогретой гуттаперчей до самого физиологического сужения.

4. Финальная реставрация

Последний, но не менее важный шаг. Вылеченный корень нужно надежно защитить от слюны и бактерий из полости рта. Мы выполнили плотную, герметичную реставрацию коронковой части, полностью восстановив жевательную функцию.

РЕЗУЛЬТАТ

Мы устранили первопричину боли и воспаления.

✅ Боль при накусывании полностью исчезла.
✅ Корневые каналы стерильны и герметичны.
✅ Полное восстановление костной ткани в зоне верхушки корня, что обязательно будет видно на контрольном КТ через 6-12 месяцев.