Условно-съемное протезирование на балочной конструкции на обеих челюстях

До

До

После

После

Условно-съемное протезирование на балочной конструкции на обеих челюстях

Диагноз и проблематика:

Полная вторичная адентия верхней и нижней челюстей, осложненная атрофией костной ткани. Пациентка пользовалась полными съемными пластиночными протезами, однако отмечала их неудовлетворительную фиксацию и постоянную балансировку. Длительное ношение сопровождалось выраженным болевым синдромом, травматизацией слизистой оболочки десен и критическим снижением жевательной эффективности. Прием пищи требовал значительных усилий.

Цель лечения:

Тотальная функциональная и эстетическая реабилитация зубочелюстной системы. Применение протокола дентальной имплантации с последующим изготовлением условно-съемных протезов на титановой балочной конструкции для обеспечения абсолютной стабилизации ортопедической системы, купирования болевого синдрома и восстановления жевательной функции.

Услуги, использованные в работе

Этапы лечения

1. Комплексная клинико-рентгенологическая диагностика и 3D-планирование

Фундаментом успешного хирургического вмешательства является тщательное планирование. На первом этапе была проведена конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) для оценки архитектоники, объема и плотности костной ткани.

С помощью специализированного программного обеспечения команда хирургов разработала виртуальный протокол операции. Это позволило с высокой точностью определить оптимальные позиции для интеграции имплантатов, учитывая анатомические особенности челюстей и минимизируя риски травмирования смежных структур.

2. Хирургический этап: установка дентальных имплантатов

Для устранения психоэмоционального напряжения и обеспечения максимального комфорта пациентки, хирургическое вмешательство было проведено в условиях медикаментозного сна (седации).

Согласно хирургическому протоколу, в подготовленное костное ложе было установлено по 4 дентальных имплантата на верхнюю и нижнюю челюсти. Данное количество опор является клинически обоснованным для надежной фиксации балочной конструкции. Имплантаты были позиционированы под специфическими углами, что позволило достичь высокой первичной стабильности и обеспечить оптимальное распределение будущей окклюзионной (жевательной) нагрузки.

3. Ортопедический этап: протезирование на балочной системе

После завершения периода остеоинтеграции (приживления имплантатов) начался этап изготовления постоянной ортопедической конструкции. В зуботехнической лаборатории методом высокоточного фрезерования (CAD/CAM) были изготовлены индивидуальные титановые балки. Их функция — жесткое шинирование установленных имплантатов, образующее единую монолитную опору.

Следующим шагом стало изготовление условно-съемных протезов, в базис которых интегрированы специальные матрицы (аттачмены). При установке протеза эти замковые крепления идеально и жестко фиксируются на титановой балке. Важным преимуществом конструкции на верхней челюсти является редукция (уменьшение) базиса протеза — небо остается открытым, что сохраняет полноценную вкусовую чувствительность и не нарушает дикцию.

Результат лечения

Реализация данного клинического протокола позволила кардинально изменить качество жизни пациентки:

 Абсолютная стабилизация ортопедической конструкции. Протез надежно фиксируется на балочной системе с помощью замков-аттачменов. Это полностью исключает риск его балансировки, смещения или самопроизвольного сбрасывания во время артикуляции.

✔  Полноценное восстановление жевательной функции. Устранена компрессия на слизистую оболочку десен, что позволило полностью избавиться от болевого синдрома. Жевательное давление теперь равномерно передается через балку на имплантаты и костную ткань, позволяя пациентке употреблять любую пищу без дискомфорта.

✔  Оптимальная индивидуальная гигиена. Условно-съемный формат конструкции предусматривает возможность ее самостоятельного снятия пациенткой. Это обеспечивает беспрепятственный доступ для полноценной очистки как самого протеза, так и титановой балки в домашних условиях.

✔  Высокая эстетика и anti-age эффект. Воссоздана естественная улыбка и правильные окклюзионные пропорции. Восстановление высоты нижней трети лица способствовало разглаживанию мимических морщин и общему омоложению профиля. Эстетический результат лечения представлен на фотографиях