Лікування пульпіту нижнього моляра, пломбування кореневих каналів, реставрація зуба

До

До

Після

Після

Лікування пульпіту нижнього моляра, пломбування кореневих каналів, реставрація зуба

Діагноз та проблематика: Незворотний пульпіт нижнього моляра. Об'єктивно та рентгенологічно візуалізується глибокий дефект твердих тканин (каріозна порожнина), що сполучається з пульповою камерою.

План лікування: Первинне ендодонтичне лікування (вітальна екстирпація пульпи), інструментальна та медикаментозна обробка системи кореневих каналів з подальшою 3D-обтурацією та прямою реставрацією коронкової частини зуба.

Послуги, використані у роботі

Пацієнт звернувся зі скаргами, характерними для запалення судинно-нервового пучка зуба (пульпіту). На діагностичній прицільній рентгенограмі чітко візуалізується масивний дефект твердих тканин, який досягає склепіння пульпової камери. Діагностовано незворотний пульпіт, що є абсолютним показанням до проведення ендодонтичного втручання.

ЕТАПИ ЛІКУВАННЯ

1.Інструментація та контроль робочої довжини

Втручання проводилося з обов'язковим використанням системи ізоляції кофердам. Після некроектомії та розкриття порожнини зуба проведено екстирпацію пульпи. Ключовим етапом стала інструментальна обробка мезіальних та дистального каналів із точним визначенням робочої довжини (до фізіологічного апекса), що підтверджено проміжною рентгенограмою з ендодонтичними інструментами/майстер-штифтами.

2. Тривимірна обтурація кореневих каналів

Після ретельного іригаційного протоколу кореневі канали висушено та обтуровано.

Контрольна рентгенограма демонструє високу якість пломбування: рентгеноконтрастний матеріал (гутаперча + силер) лежить гомогенно, без пор та пустот, простежуючись точно до верхівок коренів, що забезпечує надійну герметизацію апікального отвору.

3. Адгезивна підготовка

Наступний етап — підготовка до реставрації. Фото демонструють ідеально чисту порожнину зуба після ендодонтії. На дні пульпової камери візуалізуються гирла каналів, герметично закриті гутаперчею. 

4. Біоміметична композитна реставрація

Завершальним етапом виконано пряму реставрацію коронкової частини зуба фотополімерним композитним матеріалом. Лікар відтворив природну морфологію оклюзійної поверхні: змодельовано горбки та фісури першого і другого порядків, що необхідно для правильного розподілу оклюзійного навантаження та ефективного пережовування їжі.

РЕЗУЛЬТАТ 

Клінічний випадок демонструє успішне збереження сильно зруйнованого зуба.

✅ Система кореневих каналів надійно санована та герметизована.
✅ Анатомічна форма зуба повністю відновлена, композит оптично інтегрований у власні тканини.